wiadomości o firmie Nowotwory głowy i szyi u starszych pacjentów: zwiększenie szans na przeżycie

Znaleziskazostały niedawno opublikowane w czasopiśmie JAMA Network Open.

W wyniku zmian demograficznych gwałtownie rośnie odsetek starszych pacjentów onkologicznych.W porównaniu z młodszymi pacjentami leczenie onkologiczne jest wysoce zindywidualizowane ze względu na częstsze i niekiedy ciężkie choroby współistniejące, narastającą niepełnosprawność związaną z wiekiem oraz obniżoną sprawność fizyczną.Ważne jest również rozważenie skutków ubocznych leczenia, które mogą wpływać na jakość życia.Standardowym leczeniem raka głowy i szyi jest albo chirurgiczne usunięcie guza, a następnie radioterapia, albo radioterapia oszczędzająca narząd w połączeniu z chemioterapią.Stosowanie chemioterapii towarzyszącej jest szczególnie kontrowersyjne ze względu na obciążenie fizyczne i działania niepożądane u starszych pacjentów.Jak dotąd istnieje tylko ograniczona liczba danych z badań dotyczących najlepszego leczenia.

Połączenie chemioterapii i radioterapii wiąże się z większą szansą na przeżycie

W międzynarodowym badaniu z udziałem dwunastu szpitali uniwersyteckich w Europie i Stanach Zjednoczonych zbadano, w jakim stopniu starsi pacjenci z rakiem głowy i szyi odnoszą korzyści z połączenia radioterapii i chemioterapii z jednej strony lub alternatywnej terapii lekowej z przeciwciałem przeciwko receptorowi czynnika wzrostu (EGFR) z drugiej strony.To badanie kliniczne pokazuje, że dodanie chemioterapii do radioterapii wiąże się z większą szansą przeżycia w porównaniu z samą radioterapią.Korzyść ta była szczególnie wyraźna u pacjentów w wieku od 65 do 79 lat oraz u osób z dobrym ogólnym stanem zdrowia i niewielką liczbą chorób współistniejących.„W szczególności wysportowani starsi pacjenci z mniejszymi chorobami współistniejącymi nie powinni być pozbawiani tej skutecznej terapii tylko ze względu na ich zaawansowany wiek”, wyjaśnia kierownik badania, profesor Nils Nicolay: „W przeciwieństwie do tego, radioterapia połączona z przyjmowaniem przeciwciał przeciwko czynnikowi wzrostu nie wykazała korzyści w zakresie przeżycia w porównaniu z samą radioterapię”.